“到现在，我都不能想当时的场景，一辈子顺顺当当，没想到干个活能出这么大的意外！”说话的是周口淮海医院手足外科五病区，一右足离断成功再植的患者。

时间回到2022年12月2日，那天他经历了人生中最危险的时刻。当天下午17点36分，周口淮海医院急诊科送来了一位从项城市急救120转送的患者，男性，53岁。患者于16时，不慎被运行中的吊装机械缆绳勒住右脚踝，右足完全离断，已在当地止血包扎处理。

手足外科五病区医生赵纪德介绍，当时患者离断的右足部分完整、部分挫伤严重，肌腱断裂外露；近端肢体肿胀严重，救治刻不容缓。时间就是生命，赵纪德接诊后立即汇报病区主任袁志磊，并安排患者住院。袁志磊积极组织人员安排救治，完善术前相关检查，通知手术室做好手术准备。

19时，患者被送往手术室，此时，麻醉师及手术室护士已准备就绪。手术经过彻底清创后，首先修整骨折端、固定骨折，修复踝关节断裂韧带，并在显微镜下，使用细如发丝的缝合线进行血管移植、吻合，肢体动静脉修复以及神经吻合，并依次缝合断裂肌腱及肌肉组织等处理后，在麻醉科和手术室护士的高效配合下，经过八个多小时的奋战，手术顺利完成，患者的右足恢复红润，断裂的足背动脉搏动良好。这时参加手术医生及护士脸上也漏出了胜利的微笑。

术后患者转入ICU，度过了血管危象、感染等重重难关后，末端足趾血供良好，右足再植成活，平稳转入手足外科普通病房。期间，袁志磊除了日常查房，每天都要多次到ICU了解患者情况，及时调整治疗方案，直到患者转入普通病房。患者说，他每次看到袁志磊，就有种说不出的心安，后来每天只见一次，他就知道好得差不多了。医护人员的细心、耐心、责任心，让患者及家属都十分感动，2022年12月26日，患者及家属特意送上一面锦旗表达感谢之情。

袁志磊主任介绍，当时患者离断的右足背及右踝前皮肤组织整体皮下潜行撕脱，且创面不整齐、污染严重，手术需分期处理。肢体的再植为第一期手术，第二期需要把创面部分坏死皮肤再次清创处理及修补坏死创面，所以，后来完成了两次扩创修复术以及一次皮瓣移植，对右足及踝部创面进行修复。

断肢（指）再植术是应用显微外科技术对离断肢（指）体进行清创，重建骨骼、肌肉、肌腱、血管、神经和皮肤的连续性，将断肢（指）重新接回原位，并恢复其血液循环和功能的手术。特别是带大面积肌肉组织的肢体再植，手术要求高、难度大、时间长，术后需度过休克、急性肾衰、血管危象、感染等难关，因此，能否开展大肢体离断的高难度手术，是衡量医院整体急诊处理水平、显微外科水平以及护理水平的重要标准。

目前，患者右足再植成活、足趾血运良好、足背皮肤完全成活，已符合出院条件，于近日办理出院。