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小伙四指完全离断，周口淮海医院与时间赛跑完成再植手术

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发布时间：2020-03-20

断指再植是手外科里非常耗时且考验医生吻合功力的手术，睫毛一般的针，细如发丝的线，每一个操作都要精准。医生精神高度集中，四五个小时保持一个姿势，甚至更长时间，期间不吃不喝，这对术者的手术技巧和心理素质都是一个考验……

自从周口各企业复工复产，外伤患者明显增多，2020年2月26日，周口淮海医院如往常一样，是忙碌的一天，但是对于川汇区一患者来说，却是终生难忘的一天。

下午四点半，患者被120急救车接入周口淮海医院，途中，急诊科医生多次确认其无发热、无疫区接触史。患者左手食指、中指、环指、小指完全离断、出血不止、疼痛剧烈。抵达医院时四个手指离断已经1个多小时，伤情严重，病情危急。首要问题在于尽可能缩短肢体缺血时间，才能保证肢体成活并恢复功能，所以必须尽快手术，十余名医护人员与时间赛跑，与生死竞速。

为了给患者争取更多时间，周口淮海医院急诊科迅速开通急诊绿色通道，通知检验科、放射科、手术室等辅助科室与显微外科紧密配合，争分夺秒顺利完成各项检查及术前准备，术前诊断为“左手食、中、环、小指离断”。

手术室内，经验丰富的显微外科医生袁志磊、杨魏、赵纪德为患者行“左手食、中、环、小指清创，断指再植，血管、神经、肌腱吻合修复术”。断指再植手术完成时间最佳黄金时间是8小时，所以医生们与麻醉师、手术室护士密切配合，争分夺秒，手术既要抢时间又要保证每一步精细小心。

手术过程却困难重重，多指断裂需吻合的血管多，血管口径细，尤其指尖处血管更细，医生们尽量多地吻合血管。四根断裂的手指按食指—中指—环指—小指的顺序再植，无影灯下，清创、启动手术显微镜、定位神经血管、复位固定指骨、缝合肌腱9根、吻合神经8根、接通血管18根……最后医生观察食、中、环、小指血运正常，无菌包扎伤口，石膏托外固定，整个手术精细而又繁琐。

经过医护人员、麻醉师连续10个小时的奋战，患者的四根手指终于成功再植，这一刻，他和家人感激地只有一句接一句的“谢谢”。术后，针对李某的愈合情况，采取三抗治疗，即抗生素、抗凝、抗痉挛，伤口换药，血运观察等，通过术后精心治疗与护理，患者现在指体存活良好，等待进一步康复治疗。

术前马赛克.jpg